Odontologia digital - abordagem histórica e conceitual: uma revisão de literatura / Digital dentistry - historical and conceptual approach: a literature review

Introdução: as inovações tecnológicas contribuem e representam um papel importante em diversos aspectos da vida cotidiana dos indivíduos em sociedade. Diferentes áreas do conhecimento trabalham com as ferramentas tecnológicas e digitais, dentre estas áreas, destaca-se a Odontologia e suas especialidades. A Odontologia digital e suas tecnologias associadas têm se destacado de forma progressiva, abordando desde os planejamentos restauradores de forma virtual, as impressões de modelos em impressora 3D e os métodos de confecção de próteses em fresadoras auxiliadas por computadores. Objetivo: este trabalho tem como objetivo realizar uma revisão de literatura, com uma abordagem conceitual e histórica acerca da Odontologia digital, do escaneamento intraoral e da confecção laboratorial das restaurações indiretas por meio dos sistemas CAD/CAM. Fonte dos dados: a pesquisa na literatura foi feita utilizando-se as bases de dados Medline® (PubMed), Scielo e Bireme com as seguintes palavras chaves: "CAD/CAM", "dental prothesis", "dental porcelain", "digital dentistry", "dental scanner", "digital impression". Síntese dos dados: os estudos demonstraram grandes avanços nas técnicas de moldagem com o escaneamento intraoral permitindo a obtenção de imagens fidedignas dos dentes e estruturas adjacentes de forma precisa, otimizando o tempo clínico. Além disto, o desenvolvimento de novos métodos e materiais dentários tem possibilitado a elaboração de modelos de trabalho, restaurações indiretas e infraestruturas de próteses por meio de um processo totalmente digital. Conclusão: podemos concluir que os estudos reportam resultados promissores com os métodos de trabalho por meio do fluxo digital. Além disso, é notável que esta realidade na Odontologia restauradora e reabilitadora continuará evoluindo e possibilitando o acesso a um maior número de profissionais.

Introduction: technological innovations are important and present an important role in various aspects in lives of individuals in society. Different areas of knowledge working with technological and digital tools, and among these areas, Dentistry and its specialties stand out. In the last decades, digital Dentistry and its associated technologies have been highlighting in a progressive way, approaching from the virtual restorative planning, 3D printed models to the prosthesis manufacturing methods in milling machines aided by computer. Objective: the aim of this study is to reach out a literature review, with a conceptual and historical approach about digital Dentistry, intraoral scanning and laboratory press of indirect restorations with CAD/CAM systems. Sources of data: the literature search was done using Medline® (PubMed), Scielo and Bireme databases with the following keywords: "CAD/CAM", "dental prothesis", "dental porcelain", "3D printing". Synthesis of data: the present work demonstrates a great advance in impression technique with intraoral scan allowing the obtention of trustworthy images from teeth and surrounding structures in a precision way, optimizing clinical time. Furthermore, the development of new methods and dental materials have been allowing the elaboration of dental work cast, indirect restorations and prosthesis infrastructures in a fully digital process. Conclusion: it is possible to conclude that the articles report promising results with working methods through the digital flow. Besides that, it is remarkable that this reality in restorative and rehabilitation dentistry will be in a continuous evolution and allowing access to a greater number of professionals.

Influência do Percentual de Ítrio nas Propriedades da Zircônia Monolítica: Revisão de Literatura / INFLUENCE OF YTRIO PERCENTAGE ON MONOLITHIC ZIRCONIA PROPERTIES: LITERATURE REVIEW

A principal desvantagem da zircônia convencional é sua alta opacidade. Dependendo de diversas condições, especialmente o conteúdo do estabilizador ítrio, é possível contornar essa questão. Em vista disso, várias gerações de zircônia estabilizada com ítrio foram desenvolvidas buscando aliar a robustez da zircônia com a estética das facetas em porcelana. O presente trabalho teve como objetivo realizar uma análise a respeito de como o aumento ou a redução do percentual de ítrio na composição das zircônias monolíticas podem influenciar em suas propriedades, sobretudo no que tange à translucidez. Este estudo foi executado através de uma revisão nas bases de dados SciELO, PubMed e Google Scholar, com artigos publicados entre 2013 e 2021.Desse modo, concluiu-se que o maior teor de Y2O3 tendeu a aumentar a quantidade de fase cúbica isotrópica presente e reduzir a quantidade de fase tetragonal birrefringente no ZrO2, juntamente com uma minimização da dispersão de luz por fases secundárias, levando ao aumento da translucidez e resistência ao envelhecimento. À medida que o óxido de ítrio aumenta, os tamanhos dos grãos de zircônia tendem a aumentar também. A tenacidade e a resistência à fratura podem ser consideravelmente sacrificadas.

Influência do material cerâmico, cimento e tipo de substrato na qualidade estética de restaurações indiretas / Influence of ceramic material, resin cement and type of substrate in the aesthetic quality of indirect restorations

O objetivo deste estudo foi avaliar a influência do material cerâmico, cimento e tipo de substrato na qualidade estética de restaurações indiretas. A pesquisa científica foi dividida em duas partes. Na primeira análise, a alteração de cor e luminosidade de restaurações cerâmicas à base de dissilicato de lítio (e.max CAD), monossilicato de lítio (Celtra Duo) e cerâmica híbrida (Vita-Enamic CAD) foram analisadas quando sobrepostas em diferentes substratos (esmalte bovino, metal e zircônia), após a aplicação de pastas de prova "try-in" e após a cimentação com diferentes tipos de cimentos resinosos (RelyX Veneer, Variolink Esthetic LC e RelyX Ultimate). As análises foram realizadas em espectrofotômetro de reflexão UVVisivel (n=6). Os resultados mostraram que o tipo de substrato influenciou de maneira mais significante a estabilidade de cor e luminosidade das cerâmicas, independente da cor e tipo de material de cimentação. No segundo projeto, o objetivo foi avaliar a alteração cromática e a transmitância de diferentes restauraçoes cerâmicas: dissilicato de lítio (e.max CAD), monossilicato de lítio (Celtra Duo) e cerâmica híbrida (Vita-Enamic CAD) em oito diferentes espessuras (0,3mm à 2,0mm), com variação da potência do fotopolimerizador (1000mW/cm2 e 3200mW/cm2 ) e submetidos ao envelhecimento UV. As análises da alteração cromática foram realizadas em espectrofotômetro de reflexão UV-Visivel (n=8), enquanto que a análise da transmitância das cerâmicas foi realizada medindo-se a radiação de luz transmitida pelos diferentes materiais com um medidor de potência. Os resultados obtidos mostraram que os materiais cerâmicos estudados apresentam comportamentos diferentes quanto a estabilidade de cor das peças cimentadas. As diferentes espessuras influenciaram na cor do conjunto após o envelhecimento UV em todos os materiais estudados, sendo que a cerâmica de dissilicato de lítio e a cerâmica híbrida apresentaram influência nas espessuras mais delgadas. A transmitância dos materiais foi influenciada pela sua espessura e composição. A variação da potência do fotopolimerizador não influenciou na estabilidade de cor de todos os materiais analisados nas diferentes espessuras(AU)

The aim of this study was to evaluate the influence of ceramic material, resin cement and type of substrate in the aesthetic quality of indirect restorations. The research was divided into two chapters. In the first analysis, the color difference and luminosity of lithium disilicate (e.max CAD), zirconia-reinforced lithium silicate (Celtra Duo) and polymer infiltrated ceramic network (Vita Enamic CAD) were analyzed on different substrates (bovine enamel, metal and zirconia), after try-in pastes placed between the ceramics and substrates and after luting with different resin cements (RelyX Veneer, Variolink Esthetic LC e RelyX Ultimate) (n=6). The results showed that the type of substrate had more influence on the color stability and luminosity of ceramics, independent of the color and resin cement used. In the second study, the aim was to evaluate the color difference and transmittance of different ceramic restorations: lithium disilicate (e.max CAD), zirconia-reinforced lithium silicate (Celtra Duo) and polymer infiltrated ceramic network (Vita Enamic CAD) in eight thickness (0.3mm to 2.0mm), using light-emitting diode Valo Cordless (Standard and Xtra power modes) submitted to UV aging (n=8). The transmittance was done measuring the light transmitted through the materials with a power meter. The results showed that the ceramic materials showed different behavior in the color stability, especially for the thinner lithium disilicate and polymer infiltrated ceramic network materials. The transmittance was influenced by the thickness and composition of the materials. The variation in the power intensity of the lightemitting diode did not influence the color stability of the materials, independent of its thickness(AU)

Harmonização do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Harmonization of smile with ceramic veneers: case report / Armonización de la sonrisa con laminados cerámicos: informe de caso

Introdução: Os padrões de beleza atuais aumentaram o nível de exigência estética e a busca por sorrisos cada vez mais harmônicos. As facetas cerâmicas destacam-se dentre as opções de tratamentos por associarem estética, longevidade e previsibilidade. Objetivo: Este trabalho objetivou apresentar um caso clínico de substituição de facetas diretas de resina composta por facetas indiretas de porcelana. Descrição do caso: A pacienteC.L.M, 25 anos, sexo feminino relatou insatisfação com a estética do seu sorriso, destacando o formato, o tamanho e a cor 1M2dos elementos dentários 11 e 21. Diante da queixa e da situação clínica observada, propôs-se a confecção de laminados cerâmicos de dissilicato de lítio, mediante a realização prévia de gengivoplastia e de clareamento dentário. Conclusões: Conclui-se que o planejamento cuidadoso, o conhecimento da técnica operatória e a execução adequada do protocolo reabilitador permitem que os laminados cerâmicos reestabeleçam o sorriso de forma estética e funcional (AU).

Introduction:The current beauty standards have increased the level of aesthetic demand and the search for more and more harmonious smiles. The ceramicveneers stand out among the treatment options for combining aesthetics, longevity and predictability. Objective:This study aimed to present a clinical case of substitution of direct resin veneers composed of indirect porcelain veneers. Case description:Patient C.L.M, 25 years old, female, reported dissatisfaction with the aesthetics of her smile, highlighting the shape, size and 1M2 colorof dental elements 11 and 21. In view of the complaint and the clinical situation observed, it was proposed to make lithium disilicate ceramic veneers, through previous gingivoplasty and tooth bleaching. Conclusions:It is concluded that the careful planning, the knowledge of the operative technique and the proper execution of the rehabilitation protocol allow the ceramic veneers to reestablish the smile in an aesthetic and functional way (AU).

Introducción: los estándares de belleza actuales han aumentado el nivel de demanda estética y la búsqueda de sonrisas cada vez más armoniosas. Las facetas cerámicas se destacan entre las opciones de tratamiento para combinar estética, longevidad y previsibilidad. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo presentar un caso clínico de sustitución de carillas de resina directas compuestas de carillas de porcelana indirectas.Descripción del caso: La paciente C.L.M, 25 años, mujer, refirió insatisfacción con la estética de su sonrisa, destacando la forma, tamaño y color 1M2de los elementosdentales 11 y 21. En vista de la queja y la situación clínica observada, se propuso hacer laminados de cerámica disilicato de litio, mediante reparación gingival previa y blanqueamiento dental. Conclusiones: se concluye que la planificación cuidadosa, el conocimiento de la técnica operativa y la ejecución adecuada del protocolo de rehabilitación permiten a los laminados cerámicos restablecer la sonrisa de una manera estética y funcional (AU).

Dental bleaching gels do not alter the surface roughness and microhardness of feldspathic porcelain / A rugosidade e a microdureza da superfície de porcelana feldspática não são alteradas pelo clareamento dental

ABSTRACT Objective: To evaluate whether two different bleaching gels affect the microhardness and surface roughness of feldspathic ceramic specimens, in vitro. Methods: A total of 48 feldspathic porcelain IPS In Line (Ivoclar-Vivadent) discs (16/treatment group) were immersed in distilled water (Group I, Untreated control, UN), or treated with the bleaching gels: Opalescence (15% carbamide peroxide; OPA) and Opalescence Xtra Boost (38%hydrogen peroxide; OPAXB), for 1h or 6h daily for 14 days. Surface roughness (Ra) and microhardness (Knoop, or KNP) measurements were made before and after treatment, and data were subjected to statistical analysis by paired Student's t-test (p < 0.05). Results: Treatments using Opalescence and Opalescence Xtra Boost did not altered surface roughness (p=0.6199861) or microhardness (p=0.14286744) of the feldspathic porcelain tested in this study. Conclusion: Bleaching treatments using Opalescence and Opalescence Xtra Boost may be suitable for treatment in patients having ceramic prosthodontic treatment. Conclusion: Bleaching treatments using Opalescence and Opalescence Xtra Boost may be suitable for treatment in patients having ceramic prosthodontic treatment.

RESUMO Objetivo Avaliar se dois géis clareadores diferentes afetam a microdureza e a rugosidade superficial de corpos de prova de cerâmicafeldspática, in vitro. Métodos um total de 48 discos de porcelana feldspática IPS In Line (Ivoclar-Vivadent) (16 / grupo de tratamento) foram imersos em água destilada (Grupo I, Controle não tratado, ONU), ou tratados com os géis clareadores: Opalescence (15 % peróxido de carbamida; OPA) e Opalescence Xtra Boost (38% peróxido de hidrogênio; OPAXB), por 1h ou 6h diariamente por 14 dias. Medidas de rugosidade superficial (Ra) e microdureza (Knoop, ou KNP) foram regristradas antes e depois do tratamento, e os dados foram submetidos à análise estatística por teste t de Student pareado (P <0,05). Resultados Os tratamentos com Opalescence e Opalescence Xtra Boost não alteraram a rugosidade superficial (p = 0,6199861) ou a microdureza (p = 0,14286744) da porcelana feldspática testada neste estudo. Conclusão Os tratamentos clareadores com Opalescence e Opalescence Xtra Boost podem ser adequados para o tratamento de pacientes submetidos ao tratamento com prótese cerâmica.

Efeito da aplicação de plasma não-térmico atmosférico no reparo de cerâmicas CAD/CAM de matriz resinosa com resina composta / Effect of non-thermal atmospheric plasma application on the resin composite repair of resin matrix CAD/CAM ceramics

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do plasma atmosférico não-térmico (PANT), sozinho ou associado ao jateamento ou adesivo, e do tempo de armazenamento em água na resistência de união por cisalhamento (RUC) do reparo de cerâmicas CAD/CAM de matriz resinosa (CMR) com resina composta. Amostras de 14x7x1mm de três CMRs, Enamic (VITA Zahnfabrik), Cerasmart (GC Corp.) e Lava Ultimate (3M Oral Care), foram obtidas e submetidas ao envelhecimento artificial (EQ-UV, Equilam) por 300 horas. Os seguintes tratamentos de superfície foram realizados: (1- Controle) jateamento + silano + adesivo; (2) PANT; (3) PANT + adesivo; (4) jateamento + PANT. Cilindros de resina composta (Spectra Smart, Dentsply Sirona, 1,5 mm diâmetro e altura) foram aderidos às superfícies tratadas e a RUC foi avaliada em uma máquina de ensaio universal (EZ Test, Shimadzu) após 24 horas ou 1 ano de imersão em água, a 37oC (n=10). No geral, o tratamento controle obteve os melhores resultados de RUC, comparado aos grupos tratados com PANT. Houve redução da RUC após 1 ano de imersão em água para a maioria dos grupos, entre eles para o controle do Enamic e Lava Ultimate, enquanto Cerasmart não mostrou redução. O tratamento com PANT, sozinho ou associado a outro tratamento, não foi capaz de aumentar a RUC do reparo das CMRs com resina composta. O tratamento controle parece ser o melhor método de reparo das CMRs, principalmente considerando-se a longevidade do tratamento.

The objective of this study was to evaluate the effect of nonthermal atmospheric plasma (NTAP), alone or combined with sandblasting or adhesive, and water-storage time on the shear bond strength (SBS) of resin composite repair of resin matrix ceramics (RMC). Samples (14x7x1mm) of three RMCs, Enamic (VITA Zahnfabrik), Cerasmart (GC Corp.), and Lava Ultimate (3M Oral Care), were prepared and submitted to artificial aging (EQ-UV, Equilam) for 300 h. The following surface treatments were performed: (1- Control) sandblasting + silane + adhesive; (2) NTAP; (3) NTAP + adhesive; (4) sandblasting + NTAP. Resin composite cylinders (Spectra Smart, Dentsply Sirona, 1,5 mm diameter and height) were bonded to the treated surfaces and the SBS was evaluated in a universal testing machine (EZ Test, Shimadzu) after 24 h or 1 year of water storage, at 37oC (n=10). In general, the control treatment obtained the best SBS results, compared to groups treated with NTAP. There was a decrease in SBS after 1 year of water immersion for most groups, including the control treatment for Enamic and Lava Ultimate, while Cerasmart presented no reduction. The treatment with NTAP alone or combined with another treatment, was not capable of increasing the SBS of resin composite repair to RMCs. Control treatment seems to be the best method for repairing CMRs, mainly considering the treatment longevity.

Restabelecimento da estética do sorriso com laminados cerâmicos: relato de caso / Restoration of smile esthetics with ceramic laminates: case report / Restauración de la estética de la sonrisa con laminado cerámico: caso clínico

Introdução:A estética é uma preocupação do ser humano, tendo o sorriso nesse contexto um papel fundamental. Dessa forma, os laminados cerâmicos, caracterizados pelo recobrimento da face vestibular do elemento dental e restabelecimento estético do sorriso, com desgaste minimamente invasivo, vem sendo bastante indicado.Objetivo:relatar o restabelecimento do sorriso por meio da reanatomização de dentes anteriores com laminados cerâmicos a fim de realizar o fechamento de diastemas e melhorar a qualidade de vida do paciente que possuía prejuízo estético e funcional. O trabalho salienta desde a estética até a manutenção da saúde bucal, passando pelas fases de clareamento até a cimentação dos laminados, proporcionado por um tratamento integrado.Descrição do Caso:Paciente de 25 anos, sexo masculino, não apresentava exposição dos elementos dentários superiores, caracterizando um envelhecimento facial, além de dentes curtos, com diastemas e coloração amareladaConclusão:Conseguiu-se alcançar forma e estética com mínimo desgaste dentário e devolução da jovialidade do paciente (AU).

Introduction:esthetics is a concern of the human being, with the smile being in this context a fundamental role. In this way, the ceramic laminates veneers, characterized by the covering of the vestibular face of the dental element and esthetic restoration of the smile, with minimally invasive approach, has been quite indicated.Objective:to report the reestablishment of the smile by means of the reanatomization of anterior teeth with ceramic laminates veneers in order to close the diastema and improve the quality of life of the patient who had esthetic and functional impairment. This study goes from esthetics to the maintenance of oral health, through the stages of dental bleaching to the cementation of laminates, provided by an integrated treatment.Case Description:A 25-year-old male patient, had no upper dental exposure, characterizing a facial aging, as well as short teeth with diastema and yellowish coloration.Conclusion:It was possible to achieve form and esthetics with a minimally invasive approach and return of the patient's joviality (AU).

Introducción: la estética es una preocupación del ser humano, teniendo la sonrisa en este contexto un papel fundamental. Por lo tanto, los laminados cerámicos, caracterizados por cubrir la cara vestibular del elemento dental y restablecer la sonrisa con un desgaste mínimamente invasivo, han sido ampliamente indicados.Objetivo: informar sobre la restauración de la sonrisa a través de la reanatomización de los dientes anteriores con laminados cerámicos para cerrar el diastema y mejorar la calidad de vida de los pacientes con discapacidad estética y funcional. El trabajo enfatiza desde la estética hasta el mantenimiento de la salud bucal, pasando por las fases de blanqueamiento hasta la cementación de los laminados, proporcionados por un tratamiento integrado. Descripción del Caso: Un paciente masculino de 25 años no tuvo exposición de los elementos dentales superiores, caracterizando el envejecimiento facial, así como dientes cortos, diastema y amarillentos.Conclusión: Se logró la forma y la estética con un desgaste dental mínimo y el retorno de la juventud del paciente (AU).

Reabilitação com coroas metal free em dentes anteriores traumatizados e com rizogênese incompleta: relato de caso / Rehabilitation with metal free crowns in traumatized anterior teeth with incomplete rhizogenesis: case report

Objetivo: rizogênese incompleta refere-se a dentes permanentes em que não houve a formação completa do ápice radicular, ocasionando perda da vitalidade pulpar e, consequentemente, incapacidade da bainha epitelial de Hertwig para induzir a formação completa da raiz. Devido ao traumatismo e escurecimento dental, se faz necessário em certos casos a confecção de coroas em porcelana pura para reabilitar a paciente em estética e função. O presente trabalho tem como objetivo demonstrar um caso de reabilitação estética e funcional em dente com rizogênese incompleta, onde se consideraram as perdas estruturais e alteração de cor, para que seja possível estabelecer o tratamento mais adequado. Relato de caso: paciente de 16 anos, gênero feminino, atendida na Clínica de Odontologia de uma instituição privada, insatisfeita com a estética do seu dente devido ao escurecimento do elemento 21, pois quando tinha 5 anos o dente foi traumatizado juntamente com o elemento 11. O plano de tratamento adotado para ambos os elementos foi a confecção de peças protéticas em porcelana e cimentação. Considerações finais: esse caso demonstrou que a confecção de coroas estéticas em porcelana é considerada uma boa conduta na rotina clínica em casos de escurecimento dental, devolvendo estética e função para o paciente.(AU)

Objective: incomplete rhizogenesis refers to permanent teeth with incomplete formation of the root apex, causing loss of pulp vitality and the consequent inability of the Hertwig epithelial sheath to induce complete root formation. Due to dental trauma and darkening, some cases require the production of pure porcelain crowns to rehabilitate the aesthetics and function of patients. The present study aims to show a case of aesthetic and functional rehabilitation in a tooth with incomplete rhizogenesis, in which structural losses and color change were considered to establish the most appropriate treatment. Case report: a 16-year-old female patient treated at the Dental Clinic of a private institution. The patient was not satisfied with the aesthetics of her tooth due to the darkening of element 21, because at 5 years old the tooth was traumatized along with element 11. The treatment used for both elements was the production of prosthetic porcelain crowns and cementation. Final considerations: this case showed that the production of aesthetic porcelain crowns is considered a good conduct in the clinical routine in cases of tooth darkening, returning aesthetics and function to the patient.(AU)

Abordagem interdisciplinar na reabilitação estética do sorriso / Interdisciplinary approach to aesthetic rehabilitation of smile

A estética do sorriso correlaciona a harmonia dos dentes, gengiva e lábios com as estruturas faciais. Diante da importância da obtenção desta harmonia para o restabelecimento da estética, o presente trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de abordagem terapêutica interdisciplinar, empregando protocolos da odontologia restauradora e da cirurgia plástica periodontal. O paciente procurou atendimento para solucionar sua insatisfação com a forma, cor e assimetria dos dentes, presença de diastemas e a aparência gengival excessiva durante o sorriso. Assim, o tratamento constituiu-se de procedimentos profiláticos para controle do biofilme dental, gengivoplastia nos dentes incisivos, caninos e pré-molares superiores, clareamento dental e confecção de laminados cerâmicos com preparos minimamente invasivos. Utilizou-se o planejamento digital do sorriso como ferramenta para o ensaio restaurador, em cuja fase a participação do paciente teve fundamental importância nas decisões do tratamento definitivo, tendo como resultado uma melhor harmonização da estética dental e gengival, e recuperação da sua autoestima(AU)

The aesthetics of the smile correlates the harmony of the teeth, gingiva and lips with the facial structures. Considering the importance of obtaining this harmony for aesthetics reestablishment, this article reports a case of an interdisciplinary therapeutic approach, using restorative and periodontal plastic surgery dentistry protocols. The patient sought care to resolve his dissatisfaction with teeth shape, colour and asymmetry, presence of diastema, and excessive gingival appearance during smile. Therefore, the treatment consisted of prophylactic procedures to control the dental biofilm, gingivoplasty of superior incisors, canines and premolars, dental bleaching and confection of ceramic laminates with minimally invasive preparations. Digital smile planning was used as a tool for a restorative test, in which the patient's participation was of fundamental importance in the definitive treatment decisions, resulting in a better dental and gingival aesthetics harmonization, and recovery of his self-esteem(AU)

Estética dental através de próteses fixas cerâmicas ­ revisão de literatura / Dental aesthetic using fixed ceramic prostheses ­ literature review

Atualmente, com o domínio tecnológico das técnicas reabilitadoras, a prevenção ao máximo das estruturas dentárias e um adequado diagnóstico são de extrema importância para as tomadas de decisões. As reabilitações protéticas são uma excelente alternativa para os tratamentos de reposição e estética do sorriso. O desenvolvimento de um plano de tratamento apropriado e uma excelência na estética farão com que o paciente adquira trabalhos cerâmicos altamente precisos e estéticos. Assim, estes tratamentos reabilitadores associados ao condicionamento das estruturas envolvidas e as excelentes propriedades química e física dos compostos fazem com que os resultados sejam fantásticos. O presente trabalho tem como objetivo realizar um estudo com base na literatura sobre os sistemas cerâmicos e suas propriedades, confrontando-as e discutindo qual tratamento atende melhor as necessidades estéticas do paciente. Podemos concluir que o cirurgião-dentista juntamente com paciente irão estabelecer a melhor opção de tratamento reabilitador estético, sabendo que existem atualmente no mercado materiais odontológicos e tratamentos minimamente invasivos que viabilizam um tratamento altamente estético, funcional e biológico.

Currently, with the technological know-how of rehabilitation techniques, the prevention of dental structures and an adequate diagnosis are extremely important for decision making. Prosthetic rehabilitations are an excellent treatment alternative for repositioning and smile aesthetic. A correct treatment plan development and smile aesthetic excellence will enable the patient to obtain accurate and precise ceramic work. Thus, these rehabilitative treatments associated to the conditioning of the structures involved and the excellent chemical and physical properties of the compounds will bring fantastic results. The aim of this study is to conduct a study based on the literature about ceramic systems and their properties, comparing them and discussing which treatment best meets the patient aesthetic need. We can conclude that the dental surgeon, together with the patient, will establish the best aesthetic rehabilitative treatment option, knowing that there are currently in the market dental materials and minimally invasive treatments which enable a highly aesthetic, functional and biological treatment.

Effect of different surface treatments on the ceramic veneer surface: morphological analysis / Efeito de diferentes tratamentos na superfície da cerâmica de revestimento: análise morfológica

Objective: The aim of this study was to evaluate the effect of different surface clinical treatments on the roughness (Ra) of a lithium disilicate ceramic veneer. Material and Methods: Forty-eight lithium disilicate discs with ceramic veneer and glaze layer were manufactured and distributed into six groups (n=8) according to the surface treatment performed: G1, glaze layer (control group); G2, diamond bur 4138F; G3, diamond bur 4138F + 4138FF; G4, diamond bur 4138F + new glaze layer; G5, diamond bur 4138F + ceramic polishing kit; G6, diamond bur 4138F + rubber cup with diamond paste + felt with diamond paste. Surface Ra measurement (µm) was performed using a profilometer before and after surface treatments, and one specimen from each group was subjected to Scanning Electron Microscopy (SEM) after treatment. Two-way ANOVA and Tukey's test (5%) were used for data analysis. Results: Group 2 (3,00 ± 0,61)b showed higher values of Ra, followed by Group 3 (1,93 ± 0,45)c , Group 6 (1,56 ± 0,22) ac, Group 5 (1,14 ± 0,68)a and Group 4 (0,90 ± 0,26)a . G4, G5 and G6 were not different between each other and control group (1,11 ± 0,21)a . SEM imaging revealed surface smoothness in G1, G4 and G5, and presence of irregularities in G2, G3 and G6. Conclusion: it is possible to conclude that different surface clinical treatments influences the roughness of a lithium disilicate ceramic veneer (AU)

Objetivo: o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de diferentes tratamentos clínicos de superfície na rugosidade (Ra) de uma cerâmica de cobertura de dissilicato de lítio. Material e Métodos: foram fabricados e distribuídos quarenta e oito discos de dissilicato de lítio com cerâmica de revestimento e vitrificação em seis grupos (n = 8) de acordo com o tratamento de superfície realizado: G1, camada vitrificada (control group); G2, ponta diamantada 4138F; G3, ponta diamantada 4138F + 4138FF; G4, ponta diamantada 4138F + nova camada vitrificada; G5, ponta diamantada 4138F + kit de polimento cerâmico; G6, ponta diamantada 4138F + taça de borracha com pasta diamantada + feltro com pasta diamantada. A análise da superfície Ra (µm) foi realizada usando-se um perfilômetro antes e depois dos tratamentos de superfície, e uma amostra de cada grupo foi à Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV) após o tratamento. Two-way ANOVA e o teste de Tukey (5%) foram utilizados para análise de dados. Resultados: O Grupo 2 (3,00 ± 0,61)b apresentou valores mais altos de Ra, seguido do Grupo 3 (1,93 ± 0,45) c , Grupo 6 (1,56 ± 0,22)ac, Grupo 5 (1,14 ± 0,68)a e Grupo 4 (0,90 ± 0,26)a . G4, G5 e G6 não eram diferentes entre si e entre grupo de controle (1,11 ± 0,21)a . A imagem de MEV revelou suavidade da superfície em G1, G4 e G5, e presença de irregularidades em G2, G3 e G6. Conclusão: é possível concluir que diferentes tratamentos clínicos de superfície influenciam a rugosidade de uma cerâmica de revestimento de dissilicato de lítio.(AU)

Longevidade clínica de facetas de porcelana / Clinical longevity of Longevity clinic porcelain veneers

Atualmente a porcelana é o material restaurador com características estéticas mais próximas aos dentes naturais, apresentando qualidade superior aos demais materiais utilizados para a mesma função. A estabilidade dos seus atributos é importante para aqueles que a buscam como opção. Esta pesquisa teve como objetivo conhecer o comportamento clínico de 114 facetas de porcelana por um período de 15 anos. Para tanto, foram selecionados 19 pacientes de uma cirurgiã-dentista com domínio da técnica restauradora, que estabeleceu as facetas entre o período de janeiro de 2000 a novembro de 2014. As avaliações foram realizadas no período de abril a junho de 2015, por um único examinador, utilizando explorador e espelho clínico sob luz do refletor, seguindo os critérios modificados pelo United States Public Health Service (USPhS), que inclui: adaptação marginal, descoloração marginal, cárie secundária, sensibilidade pós-operatória, resposta do tecido gengival e satisfação com cor da restauração. Os resultados foram submetidos à análise descritiva. 100% das restaurações foram classificadas como "Alfa" para adaptação marginal, resposta do tecido gengival e cárie; 95,61% como "Alfa" e 4,39% como "Bravo" para descoloração marginal; 75,44% "Alfa" e 24,56% como "Bravo" para sensibilidade pós-operatória e 94,74% dos pacientes estavam satisfeitos com a cor. Concluiu-se que as facetas de porcelana oferecem longevidade e previsibilidade.

Porcelain is the restorative material with aesthetic characteristics closer to natural teeth, therefore considered superior to other materials. The stability of its attributes is important for those who seek it as an option. This research aimed to assess the clinical behavior of 114 porcelain veneers for a period of 15 years. Therefore 19 patients, from a dental surgeon with significant experience on restorative technique, were selected. These patients had veneers installed between January 2000 and November 2014. Assessments were conducted from April to June in 2015. The evaluation was performed by a single examiner using explorer and clinical mirror under reflector light, following the criteria modified by the United States Public health Service (USPhS), which includes: marginal adaptation, marginal discoloration, secondary caries, postoperative sensitivity, gingival tissue response and satisfaction with restoration's color. Results were submitted to descriptive analysis. For marginal adaptation, gingival tissue response and decay, 100% of the restorations were classified as "Alpha"; 95.61% as "Alfa" and 4.39% as "Bravo" for marginal discoloration; 75.44% "Alfa" and 24.56% as "Bravo" for post-operative sensitivity and 94.74% of patients were satisfied with the color. It was concluded that porcelain veneers offer longevity and predictability.

Residual stress within the porcelain veneer of 3-unit zirconia fixed dental prostheses with different framework designs measured by nanoindentation / Estresse residual na porcelana de revestimento de próteses parciais fixas de 3 elementos com diferentes desenhos de infraestrutura mensurado por nanoendentação

The present study aimed to identify different concentrations of residual stress of surfaces of porcelain veneer (PV) fused to zirconia 3-unit fixed dental prostheses (FDPs) with even thickness and modified (lingual collar connected to proximal struts presenting 12 mm2 connector area) framework designs by nanoindentation method. Twenty-three FDPs replacing second premolar (PM) were fabricated and the cyclic loading was applied on twenty FDPs. Fractured, suspended and non-fatigued FDPs were selected and divided (n=3/each) into: 1) Fractured even thickness (ZrEvenF); 2) Suspended even thickness (ZrEvenS); 3) Fractured with modified framework (ZrModF); 4) Suspended with modified framework (ZrModS); 5) Non-fatigued even thickness (Control). Moreover, the control group surfaces could be divided (n=3/each) into: 6) Mesial PM abutment (MPMa); 7) Distal PM abutment (DPMa); 8) Buccal PM abutment (BPMa); 9) Lingual PM abutment (LPMa); 10) Mesial PM pontic (MPMp); 11) Distal PM pontic (DPMp); 12) Buccal PM pontic (BPMp); 13) Lingual PM pontic (LPMp); 14) Mesial molar abutment (MMa); 15) Distal molar abutment (DMa); 16) Buccal molar abutment (BMa); 17) Lingual molar abutment (LMa). The PV surfaces were nanoindented in regions of interest (ROI) 1, 2 and 3, which were 0.03 mm, 0.35 mm and 1.05 mm from outer PV surface surface towards the PV/framework interface, respectively. Each ROI received 5 nanoindentations with 10 µm of minimum separation loaded to a peak load 4 µN. The Linear Mixed Model test and Least Significant Difference (95%) were used. The statistical analysis among ZrEvenF, ZrEvenS, ZrModF, ZrModS, and Control groups showed differences (p=0.000) except for the comparison between ZrModS and Control group (p=0.371). Also, ROI 1, 2, and 3 were different (p<0.001) with higher residual stresses in outer PV regions relative to those closer to the framework. The comparison among crowns showed that pontic was different from premolar (p=0,001) and molar (p=0,007) abutments, always showing higher residual stress levels. When marginal ridges groups (MPMa, DPMa, MPMp, DPMp, MMa, DMa) were compared, the DMa group was different from DPMp (p=0,004) and MPMa (p=0,00) group, whereas MPMa was different among all groups. The residual stress of porcelain veneer FDPs was different between: fractured and suspended FDPs regardless of the framework design; ROI 1, 2 and 3; and pontic and abutment crowns. Moreover, the proximal areas presented the highest concentration of residual stress. (AU)

O presente estudo teve como objetivo identificar diferentes concentrações de tensão residual de superfícies da cerâmica de revestimento (CR) de próteses parciais fixas de zircônia de 3 elementos (PPFs) com desenho da infraestrutura de espessura mínima e modificada (cinta lingual conectada aos postes proximais com 12 mm2 de área de conector) pelo método de nanoindentação. Vinte e três PPFs repondo segundo premolar (PM) foram confeccionados e o carregamento dinâmico foi aplicado em vinte PPFs. As PPFs fraturadas, suspensas e não fadigadas foram selecionadas e divididas (n=3/cada) nos seguintes grupos: 1) Fraturadas com espessura mínima (ZrEvenF); 2) Suspensas com espessura mínima (ZrEvenS); 3) Fraturadas com infraestrutura modificada (ZrModF); 4) Suspensas com infraestrutura modificada (ZrModS); 5) Não fadigadas com espessura mínima (Controle). Além disso, as superfícies do grupo controle foram divididas (n=3/cada) nos seguintes grupos: 6) Mesial do pilar PM (MPMa); 7) Distal do pilar PM (DPMa); 8) Vestibular do pilar PM (BPMa); 9) Lingual do pilar PM (LPMa); 10) Mesial do pôntico PM (MPMp); 11) Distal do pôntico PM (DPMp); 12) Vestibular do pôntico PM (BPMp); 13) Lingual do pôntico PM (LPMp); 14) Mesial do pilar molar (MMa); 15) Distal do pilar molar (DMa); 16) Vestibular do pilar molar (BMa); 17) Lingual do pilar molar (LMa). As superfícies da CR foram nanoendentadas nas regiões de interesse (ROI) 1, 2 e 3, a qual a distância da superfície externa da CR no sentido da interface CR/infraestrutura era de 0,03 mm, 0,35 mm e 1,05 mm, respectivamente. Cada ROI recebeu 5 nanoendentações com espaço mínimo de 10 µm para carregar até 4 µN. O teste modelo linear misto com diferença estatística mínima (95%) foi executado usando os valores de dureza. A análise estatística entre os grupos ZrEvenF, ZrEvenS, ZrModF, ZrModS, e Control apresentou diferenças (p=0.000) exceto para a comparação entre os grupos ZrModS e Control (p=0.371). Também, ROI 1, 2 e 3 foram diferentes (p<0.001). A comparação entre coroas mostrou que o pôntico foi diferente dos pilares pré-molar (p=0,001) e molar (p=0,007), sempre apresentando os maiores níveis de tensão. Quando os grupos das cristas marginais (MPMa, DPMa, MPMp, DPMp, MMa, DMa) foram comparadas, o grupo DMa foi diferente dos grupos DPMp (p=0,004) and MPMa (p=0,00), enquanto que o grupo MPMa foi diferente de todos os grupos. A tensão residual da cerâmica de revestimento foi diferente entre: PPFs fraturadas e suspensas independente do desenho da infraestrutura; ROI 1, 2 e 3; e pônticos e pilares. Além disso, as áreas proximais apresentaram a maior concentração de tensão residual. (AU)

Efeito de primer para zircônia sobre a resistência ao cisalhamento entre um cimento resinoso e a cerâmica de óxido de zircônio / Effect of primer on the bond strength between resin cement and zirconia

O objetivo deste estudo foi avaliar as influências acarretadas pelo tratamento das superfícies das zircônias com primer apropriado na resistência de união entre cimento resinoso e uma cerâmica de Zircônia. foram utilizados 20 corpos de prova em Zircônia VIPI BLOCK ZIRCONN (VIPI, São Paulo, Brasil) divididos em 2 grupos: Grupo 1 ­ tratamento de superfície da zircônia apenas com jateamento de óxido de alumínio e cimento resinoso PanaviaTF 2.0 (Kuraray, Kurashiki, Japão); e Grupo 2 ­ além do jateamento usou-se o primer Ceramic Primer (3M, São Paulo, Brasil). Os espécimes cerâmicos receberam o cimento manipulado na proporção de 1:1 e foram estocados em água destilada a 37ºC por 24 horas antes e após a termociclagem. O ensaio de cisalhamento foi realizado em máquina de ensaios EMIC DL2000 (EMIC, São Paulo, Brasil), os valores de resistência de união foram apresentados em Mpa e analisados através de Análise de Variância (ANOVA) e teste t Student para amostras independentes. Os valores resistência ao cisalhamento entre cimentos e cerâmica à base de zircônia utilizando os primers mencionados não foram estatisticamente diferentes, isto é, nenhuma diferença significativa foi encontrada entre os grupos G1 (8,70 ± 6,31) e G2 (8,18 ± 3,75). Os testes realizados com o primer não mostraram aumento considerável na resistência de união ao cisalhamento entre cimentos e cerâmica à base de zircônia.

The aim of this study was to evaluate the influence of the use of primer to treat zirconia surfaces on the bond strength between resin cement and zirconia ceramics. The 20 specimens were divided into 2 groups: group 1 ­ zirconia surface treatment with sandblasting with aluminum oxide and Panavia T f 2.0 (Kuraray); Group 2 ­ in addition to the sandblasting Ceramic Primer (3M) was used. Each specimen of the ceramic material received manipulated cement in the proportion 1:1. The specimens were stored in distilled water at 37 ° C for 24 hours before and after thermocycling. Shear test was performed in testing EMIC DL2000 (EMIC, São Paulo, Brazil) and the values of bond strength in MPa were analyzed using Analysis of Variance (ANOVA) and Student t test for independent samples machine. There was no significant difference between the values for shear strength between both studied groups: G1 (8.70 ± 6 groups, 31) and G2 (8.18 ± 3.75). The tests performed with the primer used in this study showed no significant increase on shear bond strength between cement and ceramics based on zirconia.

Aesthetic and functional rehabilitation with Alumina: a case report / Reabilitação estética e funcional com Alumina: Relato de caso

A restauração totalmente cerâmica de dentes anteriores é um desafio na atual situação clínica onde há uma variedade de sistemas cerâmicos disponíveis. O objetivo deste estudo é apresentar um relato de caso com a confecção de duas próteses fixas unitárias metal-free em dentes anteriores. Paciente, 30 anos de idade, gênero masculino, estudante, apresentou-se à Faculdade de Odontologia da Universidade Federal do Amazonas, preocupado com a aparência dos dentes. O retratamento endodôntico dos elementos 11 e 12 foi realizado e, em seguida, foram colocados pinos de fibra de vidro. Os preparos dentários foram feitos usando a técnica da silhueta. As coroas foram cimentadas com cimento resinoso. O paciente ficou muito satisfeito com o seu novo sorriso, já que o tratamento proporcionou a reabilitação estética dos dentes anteriores

All-ceramic restoration of anterior teeth is a challenging clinical situation for which a variety of all-ceramic systems are available. The aim of this study is to present a case report of the construction of two single-unit metal-free fixed prostheses in anterior teeth. A 30-year-old male patient came to the Faculty of Dentistry, Federal University of Amazonas, concerned about his teeth. Elements 11 and 12 were endodontically retreated and fiberglass intracanal retainer posts were inserted. Dental crowns were prepared using the silhouette technique. The crowns were cemented with resin cement. The patient was very satisfied with his new smile and the aesthetic rehabilitation of the anterior teeth provided by the treatment

Efeitos do tratamento com plasma não térmico em superfícies de titânio e materiais cerâmicos

Propriedades adesivas dos materiais odontológicos, como molhamento e rugos idade de superfície são importantes para estudos de efeitos de cimentações de peças protéticas, restaurações e reparos, unindo diferentes materiais e, até mesmo,adesão de células em implantes dentais. Modificações nas superfícies desses materiais podem contribuir para melhoria dessas propriedades. Este estudo analisou os efeitos do tratamento com plasma não térmico em superfícies de titânio puro,cerâmicas vítreas reforçadas por dissilicato de lítio e cerâmica feldspática. Espécimes de titânio foram distribuídos em três grupos (n=5): sem tratamento (ST);tratamento com gás argônio, 6 minutos; e tratamento com plasma de argônio, 6minutos, 10W/1 bar. Foram analisados: ângulo de contato logo após o tratamento(TI), após uma hora (TH) e após uma semana (TS); rugosidade de superfície (Sa); etopografia de superfície (MEV). Espécimes das cerâmicas foram distribuídos em dois grupos (n=5): ST e plasma de argônio 6 minutos, 10W/1bar. Foram analisados:ângulo de contato logo após o tratamento (TI), após uma hora (TH) e após uma semana (TS); rugosidade de superfície (Sa); topografia de superfície (MEV) e resistência de união (MPa)...

Adhesive properties of dental materials such as wetting and surface roughness areimportant for studies of cementing effects of prosthetic devices, repairs andrestorations, combining different materials and even cell adhesion in surgicalbiomaterials. Modifications in the surfaces of these materials can contribute toimprove these properties. This study examined the effects of treatment with argonplasma on surfaces of pure titanium, glass-ceramics reinforced by lithium disilicateand feldspar ceramic. Titanium specimens were divided into three groups (n=5): notreatment (NT); treatment with argon gas, 6 minutes; and treatment with argonplasma, 6 minutes, 10W/1 bar. Contact angle after treatment (IT) - after one hour(HT) and after one week (WT); surface roughness (Sa); and evaluation in a scanningelectron microscope (SEM) were analyzed. Ceramic specimens were divided into twogroups (n=5): NT and argon plasma 6 minutes, 10W / 1 bar. Contact angle aftertreatment (IT) – after one hour (HT) and after one week (WT); and surface roughness(Sa) and SEM evaluation and microtensile (MPa) were analyzed...

Avaliação da resistência ao cisalhamento e do índice de remanescente adesivo de bráquetes colados em superfície de porcelana / Assessment of shear bond strength and adhesive remnant index of brackets bonded to porcelain surfaces

O aumento no número de pacientes adultos tem trazido desafios para os ortodontistas que, eventualmente, se deparam com a necessidade de colar bráquetes em superfície de porcelana. O objetivo do presente estudo foi avaliar a resistência de adesão e o índice de remanescente adesivo de bráquetes colados em superfície de porcelana e determinar quais os protocolos apresentam melhor resistência de união para o uso clínico. Foram produzidos 40 corpos de prova, reproduzindo a superfície vestibular de um incisivo central superior e, posteriormente, divididos em 4 grupos, aplicando os seguintes protocolos: Grupo I: Asperização da superfície com broca, ácido fluorídrico a 10%, silano e resina; Grupo II: Asperização com broca, aplicação de ácido fluorídrico a 10%, adesivo e resina; Grupo III: Aplicação de ácido fluorídrico a 10%, silano e resina e Grupo IV: Asperização com broca, aplicação de ácido fosfórico a 37%, silano e resina. Os corpos de prova foram submetidos ao teste de cisalhamento em uma máquina de ensaio universal. Após a descolagem dos acessórios, o índice de remanescente adesivo (IRA) foi determinado utilizando uma lupa estereoscópica e a superfície dos corpos de prova foi avaliada no MEV. De acordo com os resultados obtidos, verificou-se que não houve diferença estatisticamente significante entre os protocolos testados para colagem em porcelana. Com relação ao índice de remanescente adesivo, também não houve diferença estatisticamente significante. Concluiu-se que todos os protocolos apresentaram resistência de união ao cisalhamento compatível para uso clínico...

The widespread increase in the number of adult patients has posed daunting challenges for orthodontists, who are occasionally faced with the need to bond brackets to porcelain surfaces. The aim of this study was to evaluate the shear bond strength and adhesive remnant index of brackets bonded to porcelain surfaces, and determine what protocols offer a better bond strength in clinical practice. Forty specimens were fabricated reproducing the labial surface of a maxillary central incisor and then divided into 4 groups by applying the following protocols: Group I: Surface roughening with a drill, hydrofluoric acid at 10%, silane and resin; Group II: Surface roughening with a drill, application of hydrofluoric acid at 10%, orthodontic adhesive and resin; Group III: Application of hydrofluoric acid at 10%, silane and resin; and Group IV: Surface roughening with a drill, application of phosphoric acid at 37%, silane and resin. The samples were subjected to shear bond strength tests with a universal testing machine. After bracket removal, the adhesive remnant index (ARI) was determined using a stereoscopic microscope, and the surface of the specimens was evaluated with SEM. The results disclosed no statistically significant difference between the protocols tested for bonding to porcelain. There was no statistically significant difference in the adhesive remnant index. It was concluded that all protocols presented adequate shear bond strength for clinical use...

Laminados cerâmicos û simplificando a cimentação / Laminates ceramic û simplifying cementation

Com a evolução dos materiais cerâmicos, dos cimentos resinosos, das técnicas de condicionamento ácido e dos agentes de silanização, os laminados cerâmicos passaram a ser atualmente uma das melhores alternativas para reabilitação de dentes anteriores que necessitem de tratamentos restauradores estéticos. Diante de tal evolução, este relato de caso tem por objetivo demonstrar como otimizar os passos da cimentação e proporcionar um excelente resultado estético após restauração dos dentes anteriores com facetas. Alcançou-se, com o caso clínico apresentado, um resultado final bastante satisfatório do ponto de vista estético e funcional...

With the development of ceramic materials, resin cements, etching techniques, and silanization agents, ceramic veneers have become one of the best alternatives for rehabilitation of anterior teeth requiring esthetic restorative treatments. Faced with such developments, this case report aims to demonstrate the aesthetic result after restoration of anterior teeth using veneers. In the reported case it was concluded that is possible to achieve a final result quite satisfactory regarding both aesthetic and function...

Análise comparativa entre tipos de preparo para facetas laminadas, em relação à resistência da cerâmica, em ensaios de impacto / Comparative analysis between laminate veneer preparation types regarding ceramic resistance upon impact mechanical impact tests

Objetivo: este estudo avaliou a resistência à fratura de facetas confeccionadas sobre dois tipos de preparo. Métodos: utilizando-se dentes bovinos, dois grupos foram preparados: grupo I (redução incisal de 1 mm) e grupo II (redução incisal de 3 mm). Facetas laminadas foram enceradas sobre preparos dentais e confeccionadas em cerâmica IPS e.max (Ivoclar Vivadent). As superfícies internas das facetas foram tratadas com ácido fluorídrico a 10% durante 20 segundos e silanizadas. A superfície preparada do dente foi condicionada durante 15 segundos com ácido fosfórico a 37%, lavada abundantemente e secada levemente. O adesivo foi aplicado em duas camadas: dente e lado interno do laminado. A cimentação foi realizada com cimento resinoso fotopolimerizável sob pressão digital, e uma máquina de teste tipo pendular foi utilizada para simular o impacto no corpo-de-prova. Resultados: os dados de energia absorvida na fratura pelas facetas laminadas foram submetidos ao teste t de Student para amostras independentes (α = 5%), que demonstrou não haver diferença significativa entre os grupos com redução incisal de 1 mm e redução incisal de 3 mm (p=0,724). Observou-se, no grupo I, 10% das facetas laminadas com perda total, 30% extensa, mas parcial, e 60% parcial. Já no grupo II, 0% das facetas laminadas com perda total, 10% extensa, mas parcial, e 90% parcial. Conclusão: embora não tenha sido demonstradas diferenças na energia absorvida entre os dois tipos de preparo, o modo de fratura nos preparos com redução incisal de 3 mm foi mais favorável.

Objective: to evaluate the fracture resistance of laminate veneers on two preparation types. Methods: two groups were made based on bovine teeth: group I (1 mm incisal reduction) and group II (3 mm incisal reduction). All Laminate veneers were waxed over tooth preparations and fabricated with the IPS e.max ceramic (Ivoclar Vivadent). Their inner surfaces were treated with 10% hydrofluoric acid for 20 seconds and received a silane agent. The tooth surface was conditioned with 37% phosphoric acid, washed, and slightly dried. The adhesive was applied at the tooth and the laminate veneer. A photo-cured luting agent was used under fi nger pressure, and the samples were placed in an impact machine test. The fracture energy data was submitted to the Student´s t test for independent samples (5% significance level). Results: no statistical difference was observed (p = 0.724). At group I, 10% of the laminates demonstrated complete loss, 30% extensive but partial loss, and 60% partial loss. For group II, the figures were 0% for complete loss, 10% extensive but partial, and 90% partial. Conclusion: although no diff erences were seen for the absorbed energy, the 3 mm incisal reduction design was the most favorable.

Cerâmicas anteriores: como e quando indicá-las / Anterior ceramics: how and when to indicate

Desde a introdução do primeiro sistema bem-sucedido de cerâmica fundida a metal, há uma crescente demanda de restaurações cerâmicas, pois se trata de um material de grande propriedade estética, devido à disponibilidade de uma ampla gama de matizes e efeitos de translucidez. O desenvolvimento das cerâmicas levou a uma gama maior de indicações e transformou o desenho dos preparos clássicos de facetas em desenhos estendidos e orientados pelo defeito prévio do remanescente dental, as chamadas “facetas estendidas”. No entanto, mesmo que atualmente as facetas clássicas e estendidas possam ser soluções alternativas aos preparos para coroa total, elas não devem ser sempre a primeira escolha para todas as situações clínicas, porque vários fatores devem ser considerados antes da elaboração de um plano de tratamento. Portanto, fazer a escolha certa entre coroas, facetas clássicas e estendidas na dentição anterior para cada situação clínica é elemento-chave para um tratamento conservador e longevo. Neste artigo uma classificação de acordo com o conteúdo das cerâmicas odontológicas é descrita, e são abordadas importantes considerações baseadas em evidência, relacionadas ao plano de tratamento de reabilitações nos dentes anteriores com coroas e facetas cerâmicas...

Since the introduction of the first porcelain-fused-to-metal system, there has been a growing demand for ceramic restorations, since it is a material that provides good aesthetics, wide range of shades and translucency effects. The development of new reinforced ceramics has led to a broader range of indications and changed the conventional veneer preparations into extended defect-oriented preparation designs, the so called “extended veneers”. However, even though classical and extended veneers can be an alternative to full crown preparations, they should not always be the first choice for every clinical situations because several factors must be taken into consideration before elaborating a treatment planning. Therefore, making the right choice between all-ceramic crowns, conventional and extended veneers in the anterior dentition is key for a conservative and long-lasting treatment for each individual situation. This article describes a classification of the ceramic systems, addressing important evidence-based considerations regarding the treatment planning rehabilitation of the anterior dentition using all-ceramic crowns and veneers...